美国：各年龄段的筛查与疫苗
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美国的疫苗程序近年有变化，请以 CDC 网站上的现行程序为准。CDC 免疫程序 美国国会研究服务处（CRS）概述
筛查
| 项目 | 适用人群 | 频率 / 剂次 | 指南 | 核对日期 |
|---|---|---|---|---|
| 焦虑症筛查问题（简短问卷） 焦虑症筛查 |
8–18岁 | 工作组认为，现有证据不足以建议支持或反对对年龄较小的儿童进行筛查。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Anxiety in Children and Adolescents: Screening · USPSTF 推荐等级 B MyHealthfinder: Get Your Child Screened for Anxiety |
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| 抑郁筛查问卷（如患者健康问卷 PHQ） 抑郁症筛查 |
12–18岁 | 筛查针对重度抑郁症。工作组认为，现有证据不足以建议支持或反对对年龄较小的儿童进行筛查，也不足以建议支持或反对对儿童和青少年进行自杀风险筛查。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Depression and Suicide Risk in Children and Adolescents: Screening · USPSTF 推荐等级 B MyHealthfinder: Get Your Teen Screened for Depression |
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| 艾滋病病毒（HIV）检测 艾滋病病毒（HIV）筛查 |
15–65岁 | 风险增加的较年轻青少年和年长成年人也应接受筛查；对风险增加的人重复筛查是合理的。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Human Immunodeficiency Virus (HIV) Infection: Screening · USPSTF 推荐等级 A MyHealthfinder: Get Tested for HIV |
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| 丙肝抗体血液检测（阳性结果用PCR检测确认） 丙肝筛查 |
18–79岁 | 一次 · 大多数成年人只需筛查一次；持续存在风险的人（例如过去或现在注射毒品）应定期筛查。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Hepatitis C Virus Infection in Adolescents and Adults: Screening · USPSTF 推荐等级 B |
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| 血压测量 血压检查 |
18岁及以上 | 建议的间隔：从40岁起以及风险增加的成年人每年一次；对于18至39岁、风险未增加且此前检测结果正常的成年人，每3至5年一次。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Hypertension in Adults: Screening · USPSTF 推荐等级 A MyHealthfinder: Get Your Blood Pressure Checked |
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| 结核感染检测（皮肤试验或血液检测） 结核潜伏感染筛查 |
18岁及以上；结核病风险增加，例如出生于或曾居住在结核病常见的国家，或正在或曾经住在流浪者收容所或监管场所 | 以原文为准 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Latent Tuberculosis Infection in Adults: Screening · USPSTF 推荐等级 B MyHealthfinder: Testing for Latent Tuberculosis: Questions for the Doctor |
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| 焦虑症筛查问题（简短问卷） 焦虑症筛查 |
19–64岁 | 包括怀孕和产后人群。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Anxiety Disorders in Adults: Screening · USPSTF 推荐等级 B |
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| 抑郁筛查问卷（如患者健康问卷 PHQ） 抑郁症筛查 |
19岁及以上 | 包括怀孕和产后人群以及年长成年人。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Depression and Suicide Risk in Adults: Screening · USPSTF 推荐等级 B |
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| 宫颈细胞学检查（巴氏涂片）、HPV检测，或两者同时做（联合检测） 宫颈癌筛查 |
女性；21–65岁 | 宫颈细胞学检查（涂片） — 每3年一次（21岁及以上） · 单独高危型HPV检测 — 每5年一次（30岁及以上） · HPV检测与宫颈细胞学检查同时做（联合检测） — 每5年一次（30岁及以上） | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Cervical Cancer: Screening · USPSTF 推荐等级 A MyHealthfinder: Get Screened for Cervical Cancer |
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| 糖尿病前期和糖尿病血液检测（空腹血糖、糖化血红蛋白或口服葡萄糖耐量试验） 糖尿病前期和糖尿病筛查 |
35–70岁；超重或肥胖 | 对血糖水平正常的成年人，每3年筛查一次可能是合理的做法。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Prediabetes and Type 2 Diabetes: Screening · USPSTF 推荐等级 B |
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| 乳腺X线摄影（钼靶） 乳腺癌筛查 |
女性；40–74岁 | 每2年一次 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Breast Cancer: Screening · USPSTF 推荐等级 B MyHealthfinder: Get Screened for Breast Cancer |
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| 骨密度扫描（DXA），可附带或不附带骨折风险评估 骨质疏松症筛查（骨密度） |
女性；40岁至65岁生日前；已绝经，有骨质疏松危险因素，且临床风险评估显示骨折风险增加 | 以原文为准 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Osteoporosis to Prevent Fractures: Screening · USPSTF 推荐等级 B MyHealthfinder: Get a Bone Density Test |
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| 粪便检测，或查看肠道内部的检查（结肠镜、结肠CT成像或乙状结肠镜） 结直肠癌（肠癌）筛查 |
45–49岁 | 高敏感度愈创木脂法粪便潜血检测（gFOBT）或粪便免疫化学检测（FIT） — 每年一次 · 多靶点粪便DNA检测联合FIT(sDNA-FIT) · 结肠CT成像 — 每5年一次 · 软式乙状结肠镜检查 — 每5年一次 · 软式乙状结肠镜检查，另加每年做粪便免疫化学检测（FIT） — 每10年一次 · 结肠镜检查 — 每10年一次 · 粪便DNA-FIT检测每1至3年重复一次。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Colorectal Cancer: Screening · USPSTF 推荐等级 B MyHealthfinder: Get Screened for Colorectal Cancer |
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| 粪便检测，或查看肠道内部的检查（结肠镜、结肠CT成像或乙状结肠镜） 结直肠癌（肠癌）筛查 |
50–75岁 | 高敏感度愈创木脂法粪便潜血检测（gFOBT）或粪便免疫化学检测（FIT） — 每年一次 · 多靶点粪便DNA检测联合FIT(sDNA-FIT) · 结肠CT成像 — 每5年一次 · 软式乙状结肠镜检查 — 每5年一次 · 软式乙状结肠镜检查，另加每年做粪便免疫化学检测（FIT） — 每10年一次 · 结肠镜检查 — 每10年一次 · 粪便DNA-FIT检测每1至3年重复一次。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Colorectal Cancer: Screening · USPSTF 推荐等级 A MyHealthfinder: Get Screened for Colorectal Cancer |
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| 胸部低剂量螺旋CT（LDCT） 肺癌筛查 |
50–80岁；有重度吸烟史，且目前仍在吸烟或近期已戒烟（阈值见说明） | 每年一次 · 适用于吸烟史至少20包年、目前吸烟或在过去15年内戒烟的人；一个人停止吸烟满15年后即停止筛查。 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Lung Cancer: Screening · USPSTF 推荐等级 B MyHealthfinder: Lung Cancer Screening: Questions for the Doctor |
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| 腹部超声检查 腹主动脉瘤（AAA）筛查 |
男性；65–75岁；曾经吸烟（常用定义：一生累计吸烟一百支及以上） | 一次 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Abdominal Aortic Aneurysm: Screening · USPSTF 推荐等级 B MyHealthfinder: Talk with Your Doctor About Abdominal Aortic Aneurysm |
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| 骨密度扫描（DXA），可附带或不附带骨折风险评估 骨质疏松症筛查（骨密度） |
女性；65岁及以上 | 以原文为准 | 美国预防服务工作组（USPSTF） · Osteoporosis to Prevent Fractures: Screening · USPSTF 推荐等级 B MyHealthfinder: Get a Bone Density Test |
疫苗
儿童预防接种
| 项目 | 适用人群 | 频率 / 剂次 | 指南 | 核对日期 |
|---|---|---|---|---|
| 乙肝疫苗 乙肝疫苗接种 |
18岁及以下 | 出生时、1–2月龄、6–18月龄 · 如果母亲乙肝检测结果为阴性，体重高于低出生体重界限且病情稳定的婴儿应在出生后24小时内接种第一剂；其他情况的接种时间有所不同（见CDC说明）。该年龄范围包括补种：未接种疫苗的儿童和青少年应完成全程接种。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 MyHealthfinder: Protect Yourself from Hepatitis B |
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| 婴儿RSV抗体注射（nirsevimab 或 clesrovimab） 呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗接种 |
不满8月龄；母亲在本次怀孕期间未接种呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗、在分娩前不久才接种，或接种情况不明 | 出生时至8月龄（须在8月龄前完成） · 在第一个呼吸道合胞病毒（RSV）流行季接种一剂：十月至三月出生的婴儿，在出生后1周内接种；四月至九月出生的婴儿，在流行季开始前不久（例如十月或十一月）接种。如果婴儿在母亲接种呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗14天或更久之后出生，通常不需要接种。 | 美国疾病控制与预防中心 · RSV Immunization Guidance for Infants and Young Children · CDC 免疫程序 Child Immunization Schedule Notes (Recommendations for Ages 18 Years or Younger, United States) |
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| 百白破疫苗（DTaP，白喉、破伤风和无细胞百日咳） 白喉、破伤风和百日咳疫苗接种 |
2月龄至6岁 | 2月龄、4月龄、6月龄、15–18月龄、4–6岁 | 美国疾病控制与预防中心 · DTaP (Diphtheria, Tetanus, Pertussis) Vaccine VIS · CDC 免疫程序 Child Immunization Schedule Notes (Recommendations for Ages 18 Years or Younger, United States) Pertussis Vaccination Recommendations (for healthcare providers) |
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| b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗 b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗接种 |
2月龄至4岁11个月 | 2月龄、4月龄、6月龄、12–15月龄 · 6个月时的那一剂取决于疫苗品牌（PedvaxHIB是不含这一剂的三剂系列）。该年龄范围包括为错过接种的儿童进行的补种；所需剂次取决于他们的年龄。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 Hib Vaccination |
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| 脊灰灭活疫苗（IPV） 脊髓灰质炎（脊灰）疫苗接种 |
2月龄至18岁 | 2月龄、4月龄、6–18月龄、4–6岁 · 该年龄范围包括补种：18岁未接种或未完成接种的青少年需完成基础免疫程序。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 Polio Vaccine VIS Polio Vaccine Recommendations (for healthcare providers) |
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| 肺炎球菌结合疫苗（PCV15或PCV20） 肺炎球菌疫苗接种 |
2月龄至5岁生日前 | 2月龄、4月龄、6月龄、12–15月龄 · 该年龄范围包括为漏种或开始接种较晚的儿童进行的补种；所需剂次取决于他们的年龄。 | 美国疾病控制与预防中心 · Pneumococcal Vaccine Recommendations · CDC 免疫程序 Child Immunization Schedule Notes (Recommendations for Ages 18 Years or Younger, United States) |
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| 轮状病毒疫苗（口服） 轮状病毒疫苗接种 |
2–6月龄 | 2月龄、4月龄、6月龄 · 6个月时的剂次仅适用于RotaTeq（Rotarix为二剂系列）。15周龄或以上不要开始接种该系列；最后一剂最晚必须在8个月时接种。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 |
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| 流感疫苗（适合年龄和健康状况的任何类型） 流感疫苗接种 |
6月龄至18岁 | 6月龄至18岁 · 6个月至8岁的儿童，如果此前接种流感疫苗少于二剂（截止日期见来源）或接种史不明，需要接种二剂，间隔至少4周；其他所有人每个季节接种一剂。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 MyHealthfinder: Get Your Pre-teen's Vaccines on Schedule |
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| 甲肝疫苗 甲肝疫苗接种 |
12月龄至18岁 | 12–23月龄、与上一剂至少间隔6个月 · 该年龄范围包括补种：未接种疫苗的儿童和青少年应完成两剂系列接种。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 |
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| 麻腮风疫苗（MMR，麻疹、流行性腮腺炎和风疹） 麻疹、流行性腮腺炎和风疹（麻腮风）疫苗接种 |
12月龄至18岁 | 12–15月龄、4–6岁 · 该年龄范围包括补种：未接种疫苗的儿童和青少年接种两剂，两剂间隔至少4周。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 |
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| 水痘疫苗 水痘疫苗接种 |
12月龄至18岁 | 12–15月龄、4–6岁 · 第二剂最早可在第一剂后3个月接种。该年龄范围包括为没有免疫证据的儿童和青少年进行的补种（两剂）。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 |
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| HPV疫苗 人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种 |
11–18岁 | 11–12岁、与上一剂间隔6–12个月 · 可从9岁开始接种。该年龄范围包括为所有未完成全程接种的人进行的补种；从15岁或以上开始接种的人需要接种三剂。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 MyHealthfinder: Get Your Child the HPV Vaccine |
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| A、C、W、Y群脑膜炎球菌疫苗（MenACWY） A、C、W、Y群脑膜炎球菌（MenACWY）疫苗接种 |
11–18岁 | 11–12岁、16岁 · 该年龄范围包括为漏种一剂的青少年进行的补种；所需剂次取决于他们的年龄（见来源）。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 MyHealthfinder: Get Your Pre-teen's Vaccines on Schedule |
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| 百日咳疫苗（Tdap） 白喉、破伤风和百日咳疫苗接种 |
11–18岁 | 11–12岁 · 该年龄范围包括补种：13岁或以上、尚未接种过Tdap的青少年接种一剂。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 MyHealthfinder: Get Your Pre-teen's Vaccines on Schedule Pertussis Vaccination Recommendations (for healthcare providers) |
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| B群脑膜炎球菌疫苗（MenB） B群脑膜炎球菌（MenB）疫苗接种 |
16–23岁；根据与医务人员共同作出的临床决策 | 16–23岁、与上一剂至少间隔6个月 · 适用于风险未增加的青少年和青年；优先选择16至18岁。 | 美国疾病控制与预防中心 · Child and Adolescent Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 |
孕期
孕期的建议不与年龄段挂钩。
| 项目 | 适用人群 | 频率 / 剂次 | 指南 | 核对日期 |
|---|---|---|---|---|
| 孕期接种的呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗（母体免疫） 呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗接种 |
女性；孕32–36周；怀孕 | 在美国大陆大部分地区，九月至次年一月接种一剂（Abrysvo）；建议接种该疫苗或为婴儿使用呼吸道合胞病毒抗体（nirsevimab）二者之一。之后的怀孕不重复接种。 | 美国疾病控制与预防中心 · Adult Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 Child Immunization Schedule Notes (Recommendations for Ages 18 Years or Younger, United States) |
|
| 百日咳疫苗（Tdap） 孕期百日咳疫苗接种 |
女性；孕27–36周；怀孕 | 每次怀孕期间接种一剂，最好在此时间段的早期接种。 | 美国疾病控制与预防中心 · Adult Immunization Schedule Notes · CDC 免疫程序 Pertussis Vaccination Recommendations (for healthcare providers) MyHealthfinder: Get Vaccines to Protect Your Health (Adults Ages 19 to 49 Years) |
急救与心理危机热线
英国
紧急求助 999 英格兰国民保健署（NHS England） · 来源
健康咨询 111 英格兰国民保健署（NHS England） · 来源
危机热线 116 123 Samaritans（撒玛利亚会） · 每天开放24小时。· 来源
日本
紧急求助 119 日本消防厅 · 来源
危机热线 0120‑061‑338 #いのちSOS(Lifelink) · 每天开放24小时（免费电话）。· 来源
危机热线 0120‑279‑338 よりそいホットライン（日本求助热线） · 每天开放24小时（免费电话）。· 来源
巴西
紧急求助 192 巴西卫生部（Ministério da Saúde） · 来源
危机热线 188 CVV — Centro de Valorização da Vida · 免费，巴西全国每天24小时服务。· 来源
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